日期：2010-04-25 譯者：shell88 來源：MJJCN.com
作者：Nikki Evans-Taylor和Meghan Keeler
對異丙酚生理成癮的可能性尚未被任何文獻確認。
異丙酚在結構和藥理學上與其它常用麻醉劑如鴉片類（麻醉性鎮痛劑），巴比妥類（如苯巴比妥）或苯二氮卓類無任何相關性。對於以上藥物在腦內通常發生作用的受體，異丙酚與其並不結合 - 這意味著濫用或成癮的可能性應該是很小的。
它的化學結構實際上與維生素E和阿斯匹林類似。
一篇名稱為“自行施用異丙酚致死：病例報導及文獻總結”的病例報導稱，異丙酚使用者並未形成真正的藥物依賴，因為並沒有發生“耐受”的證據，耐受是指需要提高劑量來維持相同的藥效。
一篇Zacny等所寫的文章，討論了異丙酚在亞治療劑量水平導致健康志願者心理成癮的可能性。
但是， Robert Sneyd博士批評這個研究使用有飲酒史，輕或重的藥物使用史的志願者。Sneyd也討論了統計上的偏倚。
而且，傑克森是接受治療劑量而不是消遣性的小治療劑量，他也不是自行施用異丙酚。
Valium是長效的苯二氮卓類，Ativan是中效的苯二氮卓類，Versed是短效的苯二氮卓類。所有施用於傑克森的苯二氮卓類都是公認的失眠症藥物。
在傑克森的藥中還有其它的用於失眠症的典型苯二氮卓類，如Restoril，但在6月25日沒有使用。
就失眠來說，雖然可以使用苯二氮卓類，但不應使用靜脈苯二氮卓類來治療傑克森，因為他可以口服藥物，不需要使用靜脈的。
.謠言說傑克森對各種苯二氮卓類成癮。謠言只是“謠言”。
目前還沒有證據來證實這樣的成癮。
傑克森有一種口服苯二氮卓類是Dr.Metzger所開的處方的，三種口服苯二氮卓類是莫瑞開的處方的，兩種是為了治療失眠症，另一種配藥日期寫著他去世前幾天，處方規定全天服用。
屍檢報告表(3A)的信息顯示，傑克森似乎不是一個遵守醫囑的患者 - 他很少完成療程或按處方服藥，包括在大多數情況下應該服完的抗生素。
他每種藥都沒有使用足夠量。那些空的藥瓶，按照配藥日期也應該是完全用光的。
餘下的苯二氮卓數量和距離配藥時間的距離與成癮並不相關。
然而，莫瑞的苯二氮卓處方更易促進患者形成耐受性而不是避免MJ減低耐受性（但MJ顯然無耐受性）。
即便苯二氮卓類有形成生理耐受和依賴的風險，那也是少見的。
可讀Charles P.(奧布萊恩)博士的文章，“苯二氮卓的使用，濫用和依賴。”
這篇文章重點區分了耐受，依賴和濫用的區別。
文章說苯二氮卓類很少被原發濫用，真正濫用此類藥物的人的比例是非常低的。有意尋求濫用及偶然因為規律使用而耐受或依賴是有很大不同的。
傑克森去世時看來沒有耐受或依賴，雖然莫瑞開的苯二氮卓服用方法可能易於導致耐受或依賴。
醫生應該首先避免耐受和/或依賴發生。
醫生應該定期監測患者是否有耐受或過量的症狀體徵，並控制處方給患者的藥物量。
此外，莫里從來沒提到過擔心傑克森對苯二氮卓類成癮 - 他只說擔心對異丙酚成癮。
據說在6月23日傑克森只用咪達唑崙和勞拉西泮睡了整晚，未用異丙酚。
這一說法也提示傑克森沒有對苯二氮卓類的耐受或成癮（根據前面的討論，也沒有異丙酚依賴）。
傑克森沒有任何提示長期藥物濫用的器官損害。
比如，長期麻醉性鎮痛劑濫用常見的聽力喪失。
肝臟損害在藥物濫用者也很常見，因為肝臟負責幾乎所有藥物的代謝。
長期異丙酚濫用者可能會變或“脂肪肝”，可能是由異丙酚中的甘油三酯所致。如果長期使用針頭注射藥物可能會發生細菌感染導致的心臟瓣膜損害，或某種皮膚損害。
傑克森沒有這些理論上的或常見的濫用徵象。
傑克森過去曾使用過麻醉性鎮痛劑，麻醉性鎮痛劑已知在許多患者中偶爾可導致依賴和耐受。
即使傑克森在過去有耐受的問題，重要的是，在傑克森住處和他的身體中都沒有麻醉性鎮痛劑。
傑克森身體中找到的藥物都是莫瑞給他施用的，並且莫瑞也承認的。
即使曾因為治療疼痛而發生藥物依賴問題（1993年傑克森承認有止痛劑依賴），這種問題已得到恰當治療，他的器官組織都在很好狀態，除了肺的一些輕度問題(不是藥物濫用所導致的）。
傑克森被發現有細支氣管炎和慢性間質性肺炎，肺部有疤痕形成，這些可能是自身免疫問題導致的。
請注意以上所有信息的結論是：傑克森不是媒體描繪的“藥癮者”，他最終是別人的行為的受害者，而不是自身誤用藥物。
每人一生中可能都有誤用藥物的時候，也許是使用不應該用的藥物，或使用不必要的藥物等。
那並不意味著就是“藥癮者”。
實際上，傑克森間歇使用高劑量的類固醇，推測是為了治療他的紅斑性狼瘡，這一免疫疾病關鍵的治療藥物可能導致他有時不尋常的興奮。
沒有醫學背景的人可能不知道像類固醇這類藥物的這種副作用。
許多人不理解藥物成癮的基礎，什麼原因導致的。
藥物的成分實際上怎樣誘導成癮/耐受/或依賴?或多少人發現他們自己也仰仗某種藥物只是為了獲得某種營生。
迄今，許多過量使用藥物的人，通常是因為偶發的耐受/依賴形成，或不適當的自行使用治療疾病的藥物。
也許他們有抑鬱或患纖維肌肉痛等疾病，被用不恰當的藥物或物質治療。
許多人在醫生不知道的情況下使用藥物或飲酒~~PS:因為情感痛苦??
總的來說人們應該更同情那些有或沒有藥物問題的人，而不是看低他們。
不論傑克森過去有或沒有一些問題，但重要的是記住，他，也是人。
他沒有任何藥物濫用導致的長期器官損害，在他去世時沒有任何問題 - 除了莫瑞。
（翻譯：shell88來源：MJJCN.com）
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