日期：2010-04-21 來源：MJJCN.com 作者：Dr. Johnny Benjamin
康納德•莫瑞（Conrad Murray）因涉嫌過失殺人致使麥可•傑克森（Michael Jackson）死亡而遭到指控。我雖然不是律師，但是我還是能看懂，當然可以從專業地角度評論一下所謂“合乎情理的照看”這件事情。
對於過失殺人罪，法律上是這樣定義的：在合法的行為下，由於不恰當的採用了合理的照看或技能，或者是在非法但不至於構成重罪的行為下，最終導致了無意識的死亡。
這裡有界定過失殺人罪的兩條最基本的要求：
- 死亡是否是由於照顧不周而引起的？
- 護理者是否採用了恰當且合乎情理照看或者技能？
傑克森是在康納德•莫瑞的直接照看下出現死亡的，這一點是毫無異議的。
第二個問題，即‘護理者是否採用了恰當且合理的照看或技能’仍需要進行一些調查才能確定。
對一個醫生來說，怎樣使用異丙酚才最恰當而合理呢？異丙酚是一種復雜的藥物，因為不同的病人對此藥的反應是不同的。說明書上是根據體重來用藥的，對一些病人來說，很小劑量的用量就能產生強烈的鎮靜作用。合適的監控與求助設備必須準備到位，而且醫生對這種藥物的使用技巧必須相當嫻熟。
這種藥不像其他鎮靜劑一樣，沒有任何的解藥或者是對抗性藥物能夠逆轉異丙酚的藥效。而有些藥物如果醫生想改變藥效，可以使用其他藥物來提供安全的解決辦法。當前卻沒有這樣的藥物來對付異丙酚。
在下文中你可以找到支持我觀點的論據：
安全使用異丙酚的說明
委員會出處：門診手術護理
（2004年10月27日，經州參議院美國標準委員會（the ASA House of Delegates）通過，2009年10月21日修訂）
- 醫生使用異丙酚用於使病人進入深度睡眠或者是麻醉狀態，至少應該接受過教育和培訓從而具備識別並掌控好病人在進入全身麻醉狀態下氣道和心血管的變化，以及處理各種併發症的能力。
醫生在監控病人的情況時，應該按照步驟進行並且需要集中精力。在使用異丙酚的過程中，應當不間斷的監控病人，判斷其清醒狀態，辨認血壓過低、心動過緩、呼吸暫停、氣道阻塞、還有氧飽和度等早期生命徵象。通氣狀態，氧飽和度，心率以及血壓都應當有規律和頻繁的進行監控。
有數百篇與正確使用異丙酚相關的醫學論文都提到了它的安全問題。文獻中都無一例外的提到，異丙酚不是一種常用藥物，不能隨意使用。
我查看了由英國阿斯利康生產的異丙酚的包裝上的廣告條。這個在每個異丙酚包裝上都附帶的信息沒有列出其已被批准用於治療失眠，也沒有表明異丙酚可以在除有嚴格監控條件的醫院或者手術室以外的場所使用。
異丙酚是不可以隨意使用的藥物。病人持有異丙酚也是不安全的，如果那樣，病人就是從上鎖的藥箱或者是配藥室偷的。
對康納德•莫瑞的質疑：
- 他接受過全身麻醉技能的培訓嗎？
- 救援設備可以用嗎？使用過程中運轉能一切正常嗎？
- 採用了適當的監控設備了嗎？
- 對病人採取不間斷的看護病盡心盡力了嗎（中間沒有離開而去打電話或者去衛生間嗎）？
- 對異丙酚的藥物安全了解嗎？
- 使用異丙酚是在被許可的條件下嗎？
康納德•莫瑞將在法庭裡度過接下來的日子，就他的罪行和清白接受陪審團的裁決。但願案子不要審太久，希望早日真相大白。
（翻譯：QWency 來源：MJJCN.com/huffingtonpost.com）
Pet Shop Boys - It's A Sin
When I look back upon my life
It's always with a sense of shame
I've always been the one to blame
For everything I long to do
No matter when or where or who
Has one thing in common, too
It's a, it's a, it's a, it's a sin
It's a sin
Everything I've ever done
Everything I ever do
Every place I've ever been
Everywhere I'm going to
It's a sin
At school they taught me how to be
So pure in thought and word and deed
They didn't quite succeed
For everything I long to do
No matter when or where or who
Has one thing in common, too
It's a, it's a, it's a, it's a sin
It's a sin
Everything I've ever done
Everything I ever do
Every place I've ever been
Everywhere I'm going to
It's a sin
Father, forgive me, I tried not to do it
Turned over a new leaf, then tore right through it
Whatever you taught me, I didn't believe it
Father, you fought me, 'cause I didn't care
And I still don't understand
So I look back upon my life
Forever with a sense of shame
I've always been the one to blame
For everything I long to do
No matter when or where or who
Has one thing in common, too
It's a, it's a, it's a, it's a sin
It's a sin
Everything I've ever done
Everything I ever do
Every place I've ever been
Everywhere I'm going to - it's a sin
It's a, it's a, it's a, it's a sin
It's a, it's a, it's a, it's a sin
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